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金医保少儿长期医疗险保障怎么样?0免赔值不值得买?

admin 2024-10-30

一、金医保少儿长期医疗险保障内容

(一)基本规则

  • 产品专为儿童设计,0 - 17岁都能投保,保障续保至18周岁。期间产品停售、出险理赔都不影响续保。疾病等待期90天,特定疾病门急诊医疗的传染病等待期7天;意外和续保无等待期。

(二)必选责任

1. 一般医疗

  • 包括住院医疗、指定门急诊、门诊手术、住院前后30天门急诊。400万额度,0免赔,在二级及以上公立医院普通部就诊,赔付比例80%,以社保身份投保但未经社保报销按60%赔付。

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2. 重疾医疗

  • 包括120种重疾导致的住院医疗、指定门急诊、门诊手术、住院前后30天门急诊。400万额度,0免赔额,在二级及以上公立医院普通部就诊,赔付比例80%,以社保身份投保但未经社保报销按60%赔付。特别需要说明的是,公立医院特需部也能报销,比例为100%。

3. 重疾关爱金

  • 120种重疾符合条款一次性赔付1万元。

4. 院外特药

  • 157种高价进口药(含2种Car - T抗癌特药),到指定药店购买,药费100%直付。(使用医保目录内特定药品,以社保身份投保但未经社保结算赔60%)。

5. 意外门急诊医疗

  • 发生意外导致门急诊就医,0免赔,赔付比例80%;以社保身份投保但未经社保结算赔60%。

6. 质子重离子医疗

  • 满14岁以上孩子首年赠送,次年需付费,不保证续保。质子重离子医疗是目前治疗癌症最好的方法之一,效果好、副作用小,缺点是价格贵,一个疗程几十万。该医疗险对于这项技术可以100%报销医疗费,最高100万。

(三)可选责任

  • 29种传染病 + 肺炎、蛔虫病、中耳炎都能保障。到二级及以上公立医院普通部门急诊就诊,可以0免赔,80%赔付(以社保身份投保但未经社保结算赔付比例60%),每年最多赔5万。

二、金医保少儿长期医疗险0免赔的亮点

(一)0免赔且保证续保

  • 0免赔,1元起赔,几千元的住院费用也能报销,保证续保至18周岁,应对肺炎、流感等很实用,今年赔过明年还能买。

(二)重疾医疗保障好

  • 120种重病100%报销,报销范围拓展至特需部,就医环境更好,孩子舒心家长也放心。

(三)有可选特定门急诊责任

  • 29种传染病 + 肺炎、蛔虫病、中耳炎保障5万,报销80%。

(四)性价比高

  • 价格方面有优势,0岁首年保费591元,10岁首年保费仅256元。家庭投保享保费优惠:2个孩子95折,3个及以上孩子9折。

(五)增值服务丰富

  • 增值服务丰富且实用,包括住院垫付、重疾绿色通道、在线问诊等等,看病就医更省心。

三、金医保少儿长期医疗险0免赔是否值得购买

  • 从保障方面来看,它保障全面,涵盖了一般医疗、重疾医疗、重疾关爱金、院外特药、意外门急诊医疗等多方面,而且0免赔降低了理赔门槛,对于孩子常见的小病住院也能报销,不用再额外搭配小额医疗险,同时还可附加特定疾病门诊保障,实用性很强。

  • 从价格方面看,0岁首年保费591元,10岁首年保费256元,家庭投保还有优惠,性价比是比较高的。综合其保障内容和价格等多方面因素,金医保少儿长期医疗险0免赔是值得为孩子购买的。


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